主题7：杏林春暖沐孤苦，黄叶扶疏育百花
回顾中国五千年的历史，中医药在我们中华民族的繁衍生息和健康保健事业中做出了不可磨灭的贡献，在诊疗的理论和技术上取得了辉煌的成就。然而，中医学在近百年的发展中历经了几多坎坷和曲折。进入20世纪后，中医药受到西医药的有力挑战，古老的中医药受到巨大的冲击，面临着严峻的考验。国际上有人称中医为“巫医迷信”，处处予以封杀；国内则有人主张废除中医，以至于1914年教育部长王士燮公开要求废止中医，后因各地中医生及民众的反对，才未得逞，直到今天仍然有人主张取消中医。中医的优势在这次疫情中体现得淋漓尽致，也留给我们很多有益的思考。
【核心素材】
中医药治疗新冠肺炎：有效率高得让你想不到！
2月24日下午，北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。北京市卫健委新闻发言人高小俊就中医药新冠肺炎疫情防控工作情况进行介绍。据其介绍，截至2月22日，北京中医药治疗率总体为87%。在中医药治疗患者中，使用中药汤药的比例82%，中医药治疗总有效率为92%。
高小俊指出，北京建立了中西医双查房双组长机制， 对各型确诊病例，只要条件符合，在第一时间使用中医药治疗，引导收治的各类病例，选用中医药治疗，对新收治患者的首诊首治，按照要求，由中医药医师参与并确定中医药治疗方案。
开展危重型病例中医药会诊。对重型、危重型患者，北京调动中医药技术力量，由市级中医药专家组织会诊并提出治疗方案，其中在一名危重症患者的救治中，东直门医院、地坛医院三位中医专家参与会诊，拟定中药处方，连夜给患者服用中药，次日晨患者体温降至37.2度，目前患者病情趋稳，没有进一步恶化。类似案例，还有不少，中医药在提高治愈率，降低病死率上做出了积极贡献。
北京组建了市级、区级、院级三级中医药专家组。建立了新冠病毒肺炎中医药专家包区指导、中医药呼吸病专家指导组划片包干机制。将专家组划分为五个片组，指导中医药预防治疗、重型危重型救治、康复、科研。对于有转重型、危重型风险的，由市中医局统筹确定的“划片包干”中医药专家进行会诊确定治疗方案。
制定科学有效防治方案指导。在国家卫生健康委诊疗方案的基础上，结合北京的季节气候等特点、已确诊患者的症候，先后制定了二版《北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》，目前正在修订第三版。提出了北京患者的病机及传变规律、治则治法及建议方药和中成药；特别是针对普通人群、密切接触者、有慢性基础病以及儿童等重点人群提出了预防建议，指导医疗机构科学预防。
加强中医药社区防控工作。北京建立了社区临床治疗员、预防保健员、宣传科研员的“三员”工作机制，对重点工程、重点单位、重点人群进行中医药预防服务。对社区排查发现的疑似病例开展中医药早期治疗服务，对集中隔离观察的湖北来京、外地返京人员及密接人群开展预防性服药，社区防控中开展医药培训、宣传。
推进中医药预防性服药。北京二级以上中医医疗机构提供预防饮服务，累计受益近40万人次；建立预防与治疗、药物干预与综合干预，现阶段以定点医院和设发热门诊的医护人员、密接人群为对象，社区医学观察的密切接触者等重点人群预防性服药2万人次。
强化定点医院中医药临床科研一体化。北京组织全市20家定点医院，启动新冠肺炎科研工作，所有病例均入组记录，并开展大数据分析研究。主要针对确诊病例的临床用药特别是中药有效性进行研究。西苑医院的化湿败毒颗粒已经申报院内制剂。组织定点医院及相关单位申报北京市中医药科技发展资金项目-新冠肺炎防治应急科研专项。
（北京青年报记者 解丽 王斌）
多维解读
1.中国传统文化博大精深，取之不竭。
中医在抗击新冠肺炎中发挥了独特的作用，其效力之高出乎人们的想象。中医为什么会有这样的效果？这是科学问题，也是文化问题。中医本身的道理是深奥的，它是中国文化的错误，又是中国文化的组成部分。中国传统文化博大精深，取之不及用之不竭，在实现中国梦的征途上不可缺席。
2.在骨子里树立文化自信和民族自豪。
五四运动在中国拉开了科学与民主的序幕，但是在许多人心里，科学和民主都是外来物，中国无民主，也无科学，中医是江湖骗术，是封建迷信。中医在抗击新冠肺炎中发挥的独特的作用让世人看到了中医中药的前景，我们要从骨子里树立文化自信和民族自豪，扫除科学唯欧美的阴霾和偏见。
3.探索永远在路上，莫把无知当确信。
中医在抗击新冠肺炎中发挥了独特的作用，挽救了无数生命，也多少改变了人们对中医的错误看法。这是多少科技工作者和医务人员勇于探索的结果，实践出真知，探索出真理，没有科学探索和事件，人们就会继续坚信中医是江湖骗术。无论是中医领域还是其他领域，都存在大量无知的“黑洞”.需要不断探索，切不可把无知当确信。
4.加强顶层设计，打开探索的通道。
建立中西医双查房双组长机制和各级中医药专家组等制度为探索中医救治病人打开了通道，这一切根据中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求而设立的。今天中医发展仍然十分之中，这就需要中央重视，加强顶层设计，提供政策支撑，为发展中医打开通道，促进中医事业的发展。
【时评选段】
长久以来，作为老祖宗流传下来的“宝贝”，在搜索引擎上键入“中医药不受待见”7个字，满屏吐槽汹涌而来。许多综合性大医院，中医只有门诊，没有病房；即使好一点的中医院，也难言完全姓“中”。
2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求：强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。加快药物临床试验，有效的药抓紧向救治一线投放，提高治愈率、降低病亡率。
在突发性、流行性疾病的防治中，疗效导向是硬道理。对此，中国中医科学院原院长、国家中医药管理局科技司原司长曹洪欣解释：“相对于西医要查清病毒的流行特征、致病机理等之后，才能有效干预，中医对疫病的认识，是通过人与自然时令变化的适应性，与观察病毒侵犯人体后的不同反应，采取四诊合参、辨证论治，无论疫情处于什么阶段，都注重把握疫病的演变规律，‘观其脉证、知犯何逆、随证治之’，从而达到及时有效防治的目的。”
一句话，中医诊疗着眼于“病的人”而不仅是“人的病”，着眼于调整致病因子作用于人体后整体功能失调的状态。
（来源: 科技日报 ）
新冠肺炎“战疫”，开启中医药的春天
钟南山团队开出新冠肺炎预防凉茶处方；肺炎一号方3天内获广东药监局临床应用研究应急审批；4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例，总有效率达90%以上。可见，在这场新冠肺炎“战疫”中，中医药发挥了不可替代的作用。
与西医相比，中医问诊手法及针灸、推拿等非药物疗法和传统中药饮片等，普遍具有简、便、验、廉等特点，让中医药名扬海内外。然而，中医贵为“世界非物质文化遗产”，却长期萎靡不振。比如，中医诊疗服务收费项目太少。我国各级医院现行的收费项目有3966项，而中医仅占97项。中医所列入的收费项目本来已显粗放和不足，而定价的过低和长期不变，更使起步晚、底子薄的中医院长期处于亏本经营、无力发展的地步。又如，医院补偿机制没解决，中医药不赚钱，不能自养其身，是其阵地萎缩、人才流失、难以发展的重要经济原因，严重制约了中医药的发展。
可见，只有解决了生存问题，才能谈到保持中医药特色，才能发展中医药。然而，发展中医药，不能靠空喊，需要有货真价实的政策支持，需要国家、主管部门和医院三方共同努力。既然在疫情之下，中医药再度证明了自己的功效，那么，就应该厚植制度土壤，让中医药发展更加焕发生机。
（来源：东方时评）
【素材拓展】
新华社北京2019年7月26日电 北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科黄金昶团队研究发现，中国传统的针刺疗法可以为肿瘤化疗药物导航聚焦，有望造福肿瘤患者。该成果日前在国际学术期刊《肿瘤学前沿》在线发表。
该研究探索瘤周围刺是否能够影响三阴性乳腺癌小鼠瘤体紫杉醇浓度的分布，并进一步在分子水平观察相关肿瘤微血管与微环境的变化。研究结果表明：电针瘤周围刺联合紫杉醇在干预后2小时时点能够通过调节肿瘤微血管和微环境促进肿瘤局部药物浓度的富集。
“针刺增加肿瘤局部药物浓度灵感来自临床。”黄金昶介绍，在针刺联合化疗的研究方向，团队已在临床中开展针刺配合低位直肠癌新辅助化疗降期保肛、针刺配合肺癌化疗降期手术以及针刺配合难治性卵巢癌化疗增效等工作，目前进展顺利。
据介绍，针刺作为传统中医疗法的重要组成部分，已在中国应用数千年，目前已被全球多个国家接受，并作为重要的非药物疗法之一被广泛应用于肿瘤治疗中。
观点点击：活态传承才是最好的继承
黄金昶团队利用中医传统的针刺疗法为肿瘤化疗药导航，促进肿瘤局部药物浓度提升，针刺治疗肿瘤取得新进展。这一最新研究成果，既证明了中医药的价值，也为中医药现代化增添了最新的注脚。传统文化要现实服务，让传统文化在生活里“活”起来，而不是呆板的符号或没有生气的僵尸。
人们在讨论中医的存废问题时，总喜欢把鲁迅搬出来，因为他曾经下过一个骇人听闻的言论：“中医不过是一种有意或无意的骗子。”（《<呐喊>自序》）
鲁迅和中医到底有什么仇什么怨，为什么要这样诋毁中医呢？故事要从鲁迅的少年时期讲起。鲁迅的父亲周伯宜患病，病症是从吐血开始，于是请了几位名医来医治，最主要的一个是陈莲河。这几个中医秉持的是“医者意也”的理论，开出一些纯唯心主义的药方，如：喝墨汁治吐血，据旧传的学说，陈墨可以止血，取其黑色可以盖过红色之意；破鼓皮治水肿，周伯宜的病后来发展成鼓胀，医生说用打破的鼓皮制成药丸可以克服这一症状。周伯宜谨遵医嘱，但是服药很久丝毫不见效。后来何廉臣黔驴技穷，又发明了一种点在舌头边上的丹，因为“舌乃心之灵苗”，有了之前的教训，这次鲁迅一家不再买账。最终，周伯宜以37岁之龄病逝。几个庸医的瞎搞让鲁迅看透了中医的落后愚昧，并且把父亲早逝这笔账记在了中医头上。
鲁迅和中医结仇，不只是因为这一件事情。他从小牙齿不好，看了很多医生都没用，某天一位长者告诉他“因为不自爱，才会生这病”。后来鲁迅看医书得知，“齿是属肾的，牙损的原因是肾亏”，这下子他的暴脾气上来了：“顿悟先前所以得到申诉的原因来，原来他们在这里这样诬陷我。到现在，即使有人说中医怎样可靠，单方怎样灵，我还都不信。自然，其中大半是因为他们耽误了我的父亲的病的缘故罢，但怕也挟带些切肤之痛的自己的私怨。”（《坟·从胡须说到牙齿》）
除了中医自身的原因以外，鲁迅憎恶中医还有一个重要的外因，那就是西医的影响。鲁迅在学校里学了《全体新论》和《化学卫生论》，又知道了日本维新大半发端于西医的事实，对西医十分信服，于是，对比之下，他更加觉得中医是一种骗人的把戏。
不过，随着阅历的增长，鲁迅渐渐发现了中医的好处。他在《南腔北调集·经验》中写道：“古人所传授下来的经验，有些实在是极可宝贵的，因为它曾经费去许多牺牲，而留给后人很大的益处。偶然翻翻《本草纲目》，不禁想起了这一点。这一部书，是很普通的书，但里面却含有丰富的宝藏。自然，捕风捉影的记载，也是在所不免的，然而大部分药品的功用，却由历久的经验，这才能够知道到这程度……大约古人一有病，最初只好这样尝一点，那样尝一点，吃了毒的就死，吃了不相干的就无效，有时竟吃到了对症的就好起来，于是知道这是对于某一种病痛的药。这样地累积下去，乃有草创的记录，后来渐成为庞大的书，如《本草纲目》就是。”认为《本草纲目》这样的药学著作是前人宝贵经验累积下来的成果，这显然是对中医药的正面评价。除了这一段话以外，还有一些证据也可以证明鲁迅对中医的态度发生了转变。
《许广平文集》第二卷记录：鲁迅在上海的时候经常和弟弟周建人讨论《本草纲目》，还谈到中医以草药治病见效的事。鲁迅对《验方新编》中的一些药方非常赞赏，还曾推荐给朋友，用于治疗孩子的疝病。他自己患过“抱腰龙”，也是用民间的草药方治好的。他亲眼看到白凤丸治妇科病有效，就热心向朋友介绍，他还时常把中医中药治病有效的点滴经验分享给医学刊物。他常向人谈论一种叫“草头郎中”的医生，认为他们以简单的生草药治病，却有很好的效果，可惜这些医药没有得到重视，不能发挥更大的作用。
不过，《呐喊》的传播之广、声名之盛，远胜于《南腔北调集》和《许广平文集》，所以许多人只知道鲁迅曾经痛恨中医，却不知道他后来的改观。直到今日，鲁迅还常常因对中医的污蔑而受到诟病，这就是以偏概全、妄下结论的代价。
观点点击：强者控制自己的情绪，弱者让情绪控制自己。
鲁迅关于“中医不过是一种有意或无意的骗子”的名言无疑是一种情绪的宣泄，而不是理智的结论。人的优雅关键在于控制自己的情绪。一个能控制住不良情绪的人，比一个能拿下一座城池的人更强大。水深则流缓，语迟则人贵。如果无法控制自己的情绪，就无法控制周围的情境。 强者控制自己的情绪，弱者让情绪控制自己。
【考场范本】
活态传承是最好的继承
孙定宏
在抗击新冠肺炎的紧要关头，传来利好消息：北京在中医药治疗患者中，使用中药汤药的比例82%，中医药治疗总有效率为92%。这样的消息令人鼓舞，也让我们认识到，对待包括中医在内的中华传统文化，活态传承才是最好的传承。
何为活态传承？活态传承就是在使用中传承，在传承中使用，让传统文化为现实服务，为现代人服务。珠算申遗成功，国人欢欣鼓舞，但是珠算被冷落的“境遇”并没有因此而改观，许多年轻人连什么是算盘都不知道。这样的文化传承，不过是存其名而遗其实，其意义要大打折扣。而这一回中医在治疗新冠肺炎中发挥了西医无法取得的作用，让国人重新认识了中医，也让世界见识了中医，这正是继承传统文化的目的，也只有这样的传承才是最好的传承。
这些年来，申遗成功的消息不断传来，我国入选世界文化遗产名录的项目越来越多，其意义是显而易见的，它可以激发我们的文化自信心，让我们去主动寻找许多己经日渐丢失的中华传统文化。但是，我们找回丢失的传统文化究竟是为了干什么？难道就是要向人们显示曾经的富有吗？如果传统文化不能在生活中发挥作用，找回它又有什么意义？只是空谈申遗成功的意义，只是把联合国的批文作为一个的骄傲的凭证，而不关注其在生活中的作用，这样就失去了申遗的真正目的。
拔河被韩国成功申遗，国内网友纷纷吐槽：“拔河在中国有2400年历史，韩国才有多长历史？”其实，评审标准并不看某项非物质文化遗产起源自哪里，而是看在哪里得到了最好的保护，最好的弘扬。近些年，国内也有一些打着“万人拔河”幌子的赛事运作，其性质如同扬州炒饭冲吉尼斯世界纪录，缺少最起码的人文关怀和虔诚心理。而在韩国，拔河是民众喜闻乐见的一种普遍性活动，融入当地的风俗文化、历史传承，成为祈求神灵保佑五谷丰登、彰显民族协作精神的仪式，远远超出了普通的竞赛范畴。
鲁迅在《拿来主义》里曾经说过，对传统文化要“或使用，或存放，或毁灭”，在这里使用是第一位的。他还说，看见鱼翅要和朋友们一起像萝卜白菜一样的吃掉，看见鸦片要送到药房里去，以供治病之用。这些说法都是强调传统文化要现实服务，让其在生活里“活”起来，而不是呆板的符号和没有生气的僵尸。
历史是循序渐进的，我们不能半空里建造新生活。有继承才能有发展，而继承不是抬着僵尸招摇过市，活态传承才是最好的继承。
【点评】
文章先从中医在治疗新冠肺炎中作用谈起，引出中心论点“活态传承才是最好的传承”；接着结合珠算和中医的不同情况，阐述什么是活态传承，指出存其名遗其实的所谓传承意义不大；然后结合人们对待申遗的态度，阐述活态传承的意义，批判存其名而遗其实的传承观的错误；再从拔河被韩国申遗成功后国人的吐槽谈起，比较两国对待拔河的不同态度，进一步阐释活态传承的重要，应引鲁迅的观点作佐证；最后简括全文，突出中心论点。文章紧扣“传统文化要现实服务”的中心，论述集中，分析辩证，说理到位，颇有说服力。第二段多用反问句，感情真挚，第五段引鲁迅的观点恰到好处。
我有一个中医梦
胡国信
作为00后的青年，我们的人生黄金期与“两个一百年”完全吻合，我们将是实现强国梦的中坚力量。强国梦的实现需要各种人才，我的梦想就是成为中医专家，为开发中华医学宝库贡献力量。
我的中医梦首先源于我太爷爷的传奇人生。太爷爷是我们家乡第一代共产党人，抛头颅洒热血，出生入死，领导家乡人民闹革命。就是这样一个革命者，竟然也会给人治病救命。无论是开会的会场，还是劳动的田头，他几根银针随身带，遇到求救的病人，一阵望闻问切，在患者身上扎下几根银针，针到病除，解除了多少人的病痛。不吃药，不吊水，无需拍片，也不化验，转动几根银针，就能把病治好，堪称神奇。就是这份神奇，在我的心里埋下中医梦的种子。
我的中医梦也源于诺贝尔医学奖获得者屠呦呦的启示。屠呦呦领导课题组从收集整理历代医籍、民间方药入手，历经380多次失败，终于研制出抗疟特效药青蒿素，为国家争了光。屠呦呦的成功充分说明中华医学是一个宝库，有着极大的开发价值。鲁迅先生曾经说过，中医是有意无意的骗子，那是先生一时的义愤之词，我们不能将其当着科学论断来认识，恰恰相反，中医究竟有多少是科学，有多少是骗术，这也正是需要我们去廓清的。
我的中医梦还源于中医中药在治疗新冠肺炎中那让人想不到的高效率。中医采取四诊合参、辨证论治，注重把握疫病的演变规律，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，从而达到及时有效防治的目的。专家解释说，中医诊疗着眼于“病的人”而不仅是“人的病”，着眼于调整致病因子作用于人体后整体功能失调的状态。多么深刻的道理，多么了不起的科学，这更坚定了我的中医梦。
南怀谨先生谈到中国传统文化时曾经作过非常形象的比喻，他说儒道佛三家，分别开不同的店：儒家开的是粮食店，解决人的精神饥饿问题；道家开的是药店，治疗心灵疾病；而佛家开的是百货商店，商品琳琅满目，有钱没钱都可以进去逛逛。中医是中国传统文化的重要内容，也是儒道佛精神培植起来的参天大树。
媒体曾问英国前首相撒切尔夫人：“中国的电视机已经出口到英国了，你是否感到危机？”撒切尔夫人一笑，回答道：“等到中国的节目也输出到英国的时候你再来问我这个问题。”强国要有强力输出，当中医之花在欧美盛开的时候，我们离强国梦的实现还能有多远吗？
【点评】
文章开篇结合强国梦的时代要求，提出要成为中医专家的成才梦；然后结合太爷爷、屠呦呦的事迹，以及中医在治疗新冠肺炎中神奇作用，阐述中医的意义，交代立志成为中医专家的社会原因；再引述南怀谨先生对中国传统文化的论述，阐释中医与中华传统文化的关系，指出中医是儒道佛精神培植起来的参天大树，进一步说明学中医的意义；最后引撒切尔夫人的话，展望中医之花盛开的情景。文章选材新鲜，角度独特，中心明确，论述集中，思路清晰，层次分明，层层深入。具体论述不乏精彩，如对鲁迅关于中医是有意无意的骗子的分析，强国要有强力输出的论断，都颇有说服力。
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